世界银屑病日，让我们重新认识银屑病

 

　　10月29日是世界银屑病日。“牛皮癣就是俗称的‘银屑病’，我见过小的一个两岁多的病人，因为发高烧接受输液检查，然后出现了皮疹，孩子痒得睡不着觉通宵达旦，幸好检查及时，几年过去了，没有复发。”

 

　　“牛皮癣”之所以叫“牛皮”，是因为这种癣的表面粗糙，像牛皮；其次，这种癣难治，经常复发。随着医学的进步，现在人们对牛皮癣有了一定的了解。它的发病与人体免疫力有关。三分之二的患者在40岁之前发病。相关，因此，有家族史的人要特别注意。根据临床经验，银屑病的发病是诱发性的，主要与情绪、睡眠和饮食三个因素有关。

 

　　什么是牛皮癣？

 

　　银屑病是一种免疫介导的慢性、复发性、炎症性、全身性疾病，由遗传和环境共同引起。

 

　　银屑病的典型临床表现是：鳞状红斑或斑块，局限性或广泛分布，多呈对称性。

 

　　除皮肤症状外，关节、指甲、头皮、手掌和足底均可受累，严重者可禁用。

 

　　牛皮癣冬重夏轻，不具有传染性。

 

　　难治，尚不能根治，常患终生。

 

　　斑块状银屑病

 

　　96.4%为寻常型银屑病，包括点状银屑病和斑块状银屑病。其中，点状银屑病多发生在30岁以下；斑块状银屑病常见，占80%-90%

 

　　1.6%为脓疱性银屑病，包括全身性脓疱性银屑病和局限性脓疱性银屑病，局限性脓疱性银屑病包括持续性肢端皮炎和掌跖脓疱病。

 

　　银屑病诱因

 

　　环境因素可触发或加重牛皮癣，或使其持续存在，包括压力、感染、外伤、天气变化、吸烟。

 

　　精神压力（如精神紧张、睡眠障碍、过度劳累）可引起牛皮癣的发生、加重或复发，心理暗示疗法可缓解病情。

 

　　点滴状银屑病的发作通常与咽部急性链球菌感染有关。经抗感染检查后，病情可好转，皮损可减轻或消失。

 

　　外伤（如手术、烫伤、烧伤或皮肤擦伤）可诱发受伤部位的同构反应，诱发牛皮癣。

 

　　靶向检查的新时代带来光明

 

　　近年来，对银屑病发病机制的研究已从早的“免疫”推进到“炎症”。早期检查多采用外用和传统口服，现在出现了一种新的检查方法——生物制剂。它们可以特异性地靶向体内的某个分子，就像靶子一样，阻断牛皮癣的发作。

 

　　与传统口服相比，生物制剂起效快，3.5周内可达到25%的皮损改善反应率；80%以上患者可实现皮损“几乎完全清除”；尤其是长期性好。

 

　　生物制剂带来了检查上的革新，覆盖了银屑病的各个特殊部位，特异性高，针对性强。起效快、毒副作用小，可以达到快速、有力的检查效果，去除皮损，更好地满足特殊部位患者的检查需求。